Сказ — це гостра інфекційна хвороба, що тяжко вражає центральну нервову систему. Людина найчастіше заражається через укус хворої тварини. При підозрі на зараження не варто зволікати зі зверненням до медичних спеціалістів. Це може коштувати життя.
Журнал Житомира неодноразово писав випадки сказу у місті та області: хворий пес покусав чотирьох людей у Бердичеві; в Бердичеві померла 25-річна дівчина з підозрою на сказ; спалах сказу на вул. Сосновій; випадок сказу у с. Вереси; підозра сказу у домашнього пса.
Шляхи передачі інфекції
Зараження людини від хворої на сказ тварини відбувається через:
- Укус;
- Подряпину чи інше пошкодження на шкірі;
- Потрапляння зараженої слини на слизові оболонки.
Фото: zz.te.ua
Статистика свідчить про те, що найчастіше людина заражається від котів та собак, проте вкусити може й інша тварина. Так, березні цього року на Житомирщині жінку покусав скажений бобер. Також медики довели можливість аерогенно-контактного зараження (в лабораторних умовах). В такому випадку вірус може потрапити до організму через дрібні пошкодження кон'юнктиви, слизових ротоглотки.
Симптоми сказу
Інкубаційний період сказу у людини триває 1-3 місяці, в окремих випадках може варіюватись від тижня до року. Це залежить від ряду факторів: місце укусу та його глибина (в обличчя та голову найнебезпечніше); кількості й активності вірусу, що потрапив у рану; віку постраждалого (діти більш вразливі).
Початковими симптомами сказу є:
- Підвищена температура та біль;
- Незвичні відчуття поколювання, пощипування чи печіння у місці пошкодження.
Звертатися до лікарів потрібно до появи симптомів, тому що після цього захворювання майже завжди закінчується летально.
«У процесі поширення вірусу центральною нервовою системою розвивається прогресивне смертельне запалення головного і спинного мозку», — зазначають у центрі громадського здоровʼя МОЗ України.
Симптоми сказу у тварин залежать від стадії захворювання. Початкова стадія триває до пʼяти днів та проявляється наступним чином:
- Наявні сліди від укусів;
- Гризуть місце укусу;
- Ласкаві, примхливі, насторожені одночасно;
- Слабкий апетит;
- Їдять неїстівне;
- Слинотеча;
- Блювота.
Фото: yavahitna.com.ua
Далі настає збуджена стадія, яка триває протягом 2-3 днів. Вона супроводжується наступними симптомами:
- Агресія;
- Збудження;
- Тварина нападає;
- Намагається втекти;
- Гризе землю;
- Їсть неїстівне;
- Конвульсії;
- Блювота;
- Параліч;
- Косоокість.
Фото: соціальні мережі
Після цього настає паралітична стадія (2-4 дні). Її симптоми:
- Виснаження;
- Повний параліч.
Далі тварина помирає.
Лікування сказу
У разі укусу людини твариною, у якої підозра на сказ, необхідна негайна госпіталізація та введення антирабічної вакцини. Всього щеплень повинно бути пʼять: в день звернення (0-й день), а потім на 3-й, 7-й, 14-й і 28-й дні.
Антирабічна вакцина допомагає запобігти розвитку сказу у 96-99% випадків.
«Вона ефективна у разі початку курсу не пізніше 14-го дня з моменту укусу чи ослинення. Утім, курс імунізації призначають навіть через кілька місяців після контакту із хворою або ж підозрілою на сказ твариною. Антитіла у людини з’являються тільки на 12–14-й день, а максимальні їхні рівні досягаються лише через 30–40 днів. Імунітет стає дієвим приблизно через два тижні після закінчення курсу вакцинації та залишається таким упродовж року», — кажуть спеціалісти.
Якщо укуси знаходяться у небезпечних місцях (обличчя, шия, голова, пальці рук, промежина), вони множинні або глибинні, тривалість інкубаційного періоду може значно скоротитись. В такому випадку окрім вакцини використовують також людський антирабічний імуноглобулін. Якщо з моменту контакту із твариною минуло більше трьох діб, антирабічний імуноглобулін не застосовують.
Куди звертатись в Житомирі в разі укусу твариною
При укусі будь-якою твариною краще перестрахуватись та звернутись до лікаря для проведення необхідних досліджень. За можливості слід здати тварину у ветеринарну клініку для проведення аналізів. Після ризикового контакту потрібно одразу звернутись до травмпункту. В Житомирі вони знаходяться за наступними адресами:
- Велика Бердичівська, 70;
- Романа Шухевича, 2;
- Вул. Червоного Хреста, 3.
Фото: zak.depo.ua
Також можна викликати швидку за номером 103, яка доставить до лікарні постраждалого.
Травматолог повинен оглянути пацієнта, обробити рану при потребі. Після цього він дає «дозвіл на вакцинацію» проти сказу та правця, постраждалий іде до кабінету вакцинації або до сімейного лікаря, або в будь-яку іншу установу де є вакцина.
В Україні проти сказу використовують вакцину під назвою Верораб. Вона зазвичай є у всіх державних медичних закладах. У приватних клініках також можна зустріти Індіраб.
Якщо в державному травмпункті немає вакцини або він не працює, варто звертатись до приватної клініки. Не слід зволікати, тому що час грає не на користь людини. З кожною годиною ризик летального випадку зростає.
Профілактика сказу. Планові щеплення
Щоб убезпечити себе від зараження сказом головним чином потрібно слідувати наступним двом правилам:
- Регулярно вакцинувати свійських тварин;
- Уникати контактів із потенційно небезпечними тваринами.
В Житомирі вакцинацію тварин від сказу проводить міський центр захисту тварин.
Курс профілактичної імунізації повинні проходити люди, які професійно повʼязані із ризиком зараження сказом.