Біль — це сигнал від організму, що з ним не все гаразд. Потрібно правильно розпізнати цей сигнал про допомогу та вжити заходів. Найхибніша тактика — це вжити знеболювальні препарати, не розібравшись у причинах болю. Підказкою щодо можливих причин є характер болю: гострий, різкий, такий, що ниє, постійний чи періодичний, пов’язаний із менструацією чи ні. Біль унизу живота в жінок часто має гінекологічні причини. Якщо він повторюється, потрібний гінекологічний огляд та УЗД органів малого таза, а можливо й ретельніше обстеження, зокрема кольпоскопія шийки матки, гістероскопія тощо.
Альгодисменорея
Альгодисменорея — надмірно болючі менструації. Альгодименорея неприємна, але не небезпечна для молодих жінок, якщо вона має первинний характер, тобто спочатку супроводжує менструації та триває не більше двох діб. Небезпечнішою є вторинна альгодисменорея, коли у жінки були нормальні менструації, а раптом стали болючими. До лікаря слід звернутися і тоді, коли сильний біль унизу живота супроводжується погіршенням загального стану, лихоманкою, слабкістю, а також якщо його не полегшують звичайні знеболювальні препарати групи НПЗП (парацетамол, нурофен тощо).
Ендометріоз
Ендометріоз — хронічне запалення, спричинене аномальним розташуванням ендометрію. Ендометрій — це слизова оболонка матки, дуже важлива її частина, яка потрібна для імплантації та підтримки ембріона. Вона настільки важлива, що постійно оновлюється. Якщо вагітність не настає, ендометрій наприкінці менструального циклу відривається і з кров'ю виходить назовні, а в матці росте новий. Ним керують гормони. Коли ендометрій розташований поза внутрішньою порожниною матки, він все одно чутливий до гормонів, і це стає проблемою. Внутрішній шар так само намагається «відірватися» від поверхні з незначною кровотечею. Але оскільки виходу для крові та клітин ендометрію немає, вони залишаються у замкнутому просторі та спричиняють запалення. Проявом ендометріозу є біль, який посилюється під час менструації, а також може з'являтися під час походу до туалету або статевого акту.
Сальпінгоофорит
Сальпінгоофорит, або аднексит, — це запалення придатків матки. Воно може бути спричинене інфекцією, причому нерідко умовно-патогенною, тобто такими мікробами, які завжди є в організмі. У цьому випадку відіграє роль зниження імунітету через стрес або переохолодження. Біль від сальпінгоофориту може бути одностороннім або двостороннім, різної інтенсивності — від вираженого до слабкого, такого, що ниє або тягне. Якщо гострий сальпінгоофорит не отримав лікування, через деякий час він переходить у хронічну стадію, і тоді біль унизу живота виникає час від часу.
Кіста яєчника
Кіста яєчника — дуже часта патологія. Часто кісти яєчників не є серйозною проблемою, оскільки з часом проходять самостійно. Виняток становлять великі кісти, які здавлюють нервові закінчення і цим спричиняють тупий односторонній біль. Значною небезпекою є перекрут ніжки кісти. Це гострий стан, для якого характерний інтенсивний біль унизу живота. Перекрут ніжки кісти може призвести до розриву кісти та рясної внутрішньої кровотечі, що загрожує життю.
Міома матки
Для міоми характерні тупі болі внизу живота, які можуть віддавати в поперек та пах. Крім болю, міома часто проявляється кровотечами. Це може бути кровотеча поза менструацією або надмірно інтенсивна менструальна. Деякі міоми не є небезпечними, але деякі, особливо ті, що спричиняють біль, потребують лікування.
Важливо: біль унизу живота вимагає негайного звернення за медичною допомогою, якщо він різкий, інтенсивний, зростає та супроводжується погіршенням загального стану.
Медичні центри «Мати та дитина»:
- Київ, вул. Макіївська, 8
- Київ, вул. Юрія Литвинського, 54/15
- Київ, просп. Володимира Івасюка, 8, корп. 4
- Житомир, вул. Велика Бердичівська, 43
- Львів, вул. Замарстинівська, 85а
- Київ, вул. Казимира Малевича, 83
Автор: Вербицька Наталія Ярославівна – акушер-гінеколог, репродуктолог.